Pēdu vai kāju amputācija

Lai šajās lapās izmantotu koplietošanas funkcijas, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Tā ir kājas, pēdas vai pirkstu noņemšana. Šīs ķermeņa daļas sauc par ekstremitātēm. Amputācijas rodas vai nu pēc operācijas, nelaimes gadījuma vai traumas.



Kāpēc procedūra tiek veikta

Apakšējo ekstremitāšu amputācijas iemesli ir šādi:



  • Smaga ekstremitātes trauma, ko izraisījis negadījums
  • Slikta asins plūsma uz ekstremitāti
  • Infekcijas, kas nepazūd vai pasliktinās un kuras nevar kontrolēt vai izārstēt
  • Apakšējās ekstremitātes audzēji
  • Smagi apdegumi vai smags auksts apdegums
  • Brūces, kas nedzīs
  • Ekstremitāšu funkcijas zudums
  • Sajūtas zudums ekstremitātē, padarot to neaizsargātu pret ievainojumiem

Riski

Jebkuras operācijas risks ir:



  • Asins recekļi kājās, kas var nokļūt plaušās
  • Elpošanas problēmas
  • Asiņošana

Šīs operācijas risks ir:

  • Sajūta, ka ekstremitāte joprojām pastāv. To sauc par fantoma ekstremitāšu sajūtu. Dažreiz šī sajūta var būt sāpīga. To sauc par fantoma sāpēm ekstremitātēs.
  • Savienojums, kas atrodas vistuvāk amputējamajai daļai, zaudē kustības diapazonu, apgrūtinot pārvietošanos. To sauc par kopīgu kontraktūru.
  • Ādas vai kaulu infekcija.
  • Amputācijas brūce nedzīst pareizi.

Pirms procedūras

Kad amputācija ir plānota, jums tiks lūgts veikt noteiktus soļus, lai sagatavotos. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam:



  • Kādas zāles lietojat, ieskaitot zāles, uztura bagātinātājus vai garšaugus, ko iegādājāties bez receptes
  • Ja esat lietojis daudz alkohola

Dažas dienas pirms operācijas jums var lūgt pārtraukt aspirīna lietošanu ( aspirīns ), ibuprofēnu (piemēram, Advil vai Motrin), varfarīnu (Coumadin) un citas zāles, kas apgrūtina asins recēšanu.

Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas zāles jums vajadzētu lietot operācijas dienā. Ja smēķējat, atmest.

Ja Jums ir diabēts, ievērojiet diētu un lietojiet zāles kā parasti līdz operācijas dienai.



Operācijas dienā jums, iespējams, tiks lūgts neēst un nedzert 8 līdz 12 stundas pirms procedūras.

Lietojiet visas zāles, kuras jums ir ieteikts lietot, ar nelielu ūdens malku. Ja Jums ir diabēts, izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus.

Sagatavojiet māju pirms operācijas:


par ko liecina augsts kalcija līmenis urīnā

  • Plānojiet, kāda palīdzība jums būs nepieciešama, kad atgriezīsities no slimnīcas.
  • Vienojieties, lai ģimenes loceklis, draugs vai kaimiņš jums palīdzētu. Ja nē, lūdziet savam pakalpojumu sniedzējam palīdzību, plānojot mājas veselības palīga ierašanos jūsu mājās.
  • Pārliecinieties, ka vannas istaba un pārējā māja ir droša, lai jūs varētu pārvietoties. Piemēram, noņemiet paklupšanas draudus, piemēram, paklājus.
  • Pārliecinieties, ka varat bez problēmām iekļūt un izkļūt no savas mājas.

Pēc procedūras

Jūsu kājas galā (celms) būs pārsējs un pārsējs, kas paliks 3 vai vairāk dienas. Sāpes var rasties pirmajās dienās. Ja nepieciešams, varat lietot pretsāpju līdzekļus.

Var ievietot cauruli, lai izvadītu šķidrumu no brūces. Tas tiks noņemts pēc dažām dienām.

Pirms došanās prom no slimnīcas, jūs sāksiet iemācīties:

  • Izmantojiet ratiņkrēslu vai staigulīti.
  • Izstiepiet muskuļus, lai tos stiprinātu.
  • Stipriniet rokas un kājas.
  • Sāciet staigāt ar staigāšanas palīglīdzekli un paralēliem stieņiem.
  • Sāciet pārvietoties pa gultu un līdz krēslam savā slimnīcas telpā.
  • Saglabājiet locītavas kustībā.
  • Sēžot vai guļot dažādās pozīcijās, lai novērstu locītavu stīvumu.
  • Kontrolējiet pietūkumu zonā ap amputāciju.
  • Atbilstoši novietojiet svaru uz celma. Viņi jums pateiks, cik lielu svaru jūs varat uzlikt. Jums var neļaut uzlikt svaru uz kājas, kamēr celms nav pilnībā sadzijis.

Protēzes, mākslīgās daļas, kas aizstāj jūsu ekstremitāti, uzstādīšana var notikt, ja brūce lielākoties ir sadzijusi un apkārtne vairs nav jutīga pret pieskārienu.


sirpjveida šūnu slimības ārstēšana

Cerības (prognoze)

Jūsu atveseļošanās un spēja darboties pēc amputācijas ir atkarīga no daudziem faktoriem. Daži no tiem ir amputācijas iemesls, ja Jums ir diabēts vai slikta asins plūsma, un jūsu vecums. Lielākā daļa cilvēku var būt aktīvi pat pēc amputācijas. Jūs varat justies skumji vai nomākti par operāciju. Ir svarīgi runāt ar savu ķirurgu vai ārstu par to, kā jūtaties.

Alternatīvie nosaukumi

Amputācija - pēda; Amputācija - kāja; Transmetatarsāla amputācija; Zem ceļa amputācija; Amputācija zem ceļa; Amputācija virs ceļa; Amputācija virs ceļa; Transfemorālā amputācija; Transtibālā amputācija

Pacienta norādījumi

  • Acetilsalicilskābe un sirds slimības
  • Izlāde pēc kājas amputācijas
  • Izlāde pēc pēdas amputācijas
  • Apģērba maiņa pēdas vai kājas amputācijā
  • Holesterīns un dzīvesveids
  • Kā lasīt pārtikas produktu etiķetes
  • Ātrās ēdināšanas padomi
  • Kontrolējiet augstu asinsspiedienu
  • Atvērta ķirurģiska brūču aprūpe
  • Vidusjūras diēta
  • Ekstremitāšu fantoma sāpes
  • Tauku skaidrojums uzturā
  • Glikozes līmeņa asinīs pārvaldība
  • Sviests, margarīns un cepamās eļļas
  • Antitrombocītu zāles - P2Y12 inhibitori
  • Kritiena novēršana
  • Vannas drošība pieaugušajiem
  • Diabēta pēdas čūlas

Atsauces

Bastas G. Apakšējo ekstremitāšu amputācijas. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fiziskās medicīnas un rehabilitācijas pamati . 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019. gads: 120. nodaļa.

Grimm PD, Poters BK. Apakšējās ekstremitātes amputācijas operācijas. In: Chui KK, Jorge M, Yen S-C, Lusardi MM, red. Ortopēdija un protezēšana rehabilitācijā . 4. izdev. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 19. nodaļa.

Rios AL, Eidt JF. Apakšējo ekstremitāšu amputācijas: operatīvās metodes un rezultāti. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rezerforda asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija . 9. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019. gads: 112. nodaļa.

Rotaļlietu PC. Amputāciju vispārīgie principi. In: Azar FM, Beaty JH, red. Kempbela operatīvā ortopēdija . 14. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2021. gads: 14. nodaļa.

Pēdējā pārskatīšana 12.11.2020

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, profesors, sporta medicīnas un plecu servisa vadītājs, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departamenta Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktore un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

Tulkojumu un lokalizāciju veicis: DrTango, Inc.

Kāju traumas un slimībasKāju traumas un slimības Turpiniet lasīt Pēdu traumas un slimībasPēdu traumas un slimības Turpiniet lasīt Ekstremitāšu zudumsEkstremitāšu zudums Turpiniet lasīt