Aknu vēzis - hepatocelulāra karcinoma

Lai šajās lapās izmantotu koplietošanas funkcijas, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Tas ir vēzis, kas sākas aknās.

Cēloņi

Hepatocelulārā karcinoma ir atbildīga par lielāko daļu aknu vēža. Šis vēža veids ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Parasti to diagnosticē cilvēki no 50 gadu vecuma.



Aknu šūnu karcinoma nav tas pats, kas vēzis, kas metastāzējies aknās, kas sākas citā orgānā (piemēram, krūts vai resnās zarnas) un izplatās aknās.

Vairumā gadījumu aknu vēža cēlonis ir ilgstošs aknu bojājums un rētas (ciroze). Cirozi var izraisīt:

  • Pārmērīga alkohola lietošana
  • Autoimūnas aknu slimības
  • B hepatīta vai C hepatīta vīrusa infekcija
  • Ilgstošs (hronisks) aknu iekaisums
  • Dzelzs pārslodze organismā (hemochromatosis)

Cilvēkiem ar B vai C hepatītu ir augsts aknu vēža risks, pat ja viņiem nav cirozes.

Simptomi

Aknu vēža simptomi var būt šādi:

  • Sāpes vēderā vai jutīgums, īpaši labajā augšējā kvadrantā
  • Tendence uz asiņošanu vai sasitumiem
  • Vēdera palielināšanās (ascīts)
  • Ādas vai acu dzelte (dzelte)
  • Neizskaidrojams svara zudums

Testi un eksāmeni

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un uzdos jautājumus par jūsu simptomiem. Fiziskā pārbaude var parādīt maigu un palielinātu aknu vai citas cirozes pazīmes.


Vai smēķēšana var palielināt svaru

Ja pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas par aknu vēzi, testi, kurus var pasūtīt, ietver:

  • Vēdera dobuma CT skenēšana
  • Vēdera dobuma MRI
  • Vēdera dobuma ultraskaņa
  • Aknu biopsija
  • Aknu darbības testi
  • Seruma alfa-fetoproteīns

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir liela iespēja saslimt ar aknu vēzi, var veikt regulāras asins analīzes un ultraskaņu, lai noskaidrotu, vai viņiem attīstās audzēji.

Lai precīzi diagnosticētu hepatocelulāro karcinomu, ir nepieciešama audzēja biopsija.

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no vēža progresēšanas pakāpes.

Operāciju var veikt, ja audzējs nav izplatījies. Pirms operācijas audzēju var ārstēt ar ķīmijterapiju, lai to samazinātu. To veic, injicējot zāles ar aknu cauruli (katetru) vai ievadot to intravenozi (ar IV).

Var palīdzēt arī staru ārstēšana vēža vietā.

Ablācija (izgriešana) ir vēl viena metode, ko var izmantot. Noņemt nozīmē iznīcināt. Ablācijas veidi ietver:

  • Radioviļņi vai mikroviļņu krāsns
  • Etanols (spirts) vai etiķskābe (etiķis)
  • Ārkārtīgi auksts (krioablācija)

Var ieteikt aknu transplantāciju.

Ja vēzi nevar noņemt ķirurģiski vai ja tas ir izplatījies ārpus aknām, parasti nav iespēju ilgstoši izārstēt. Tā vietā ārstēšana ir vērsta uz dzīves uzlabošanu un pagarināšanu. Tādā gadījumā ārstēšana ir mērķtiecīga terapija ar zālēm, kuras var lietot kā tabletes. Var izmantot arī jaunākas imūnterapijas zāles.

Atbalsta grupas

Slimības stresu var mazināt, pievienojoties vēža atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kuriem ir kopīga pieredze un problēmas, var palīdzēt jums nejusties vienam.

Cerības (prognoze)

Ja vēzi nevar pilnībā izārstēt, slimība parasti ir letāla. Tomēr izdzīvošana var atšķirties atkarībā no tā, cik vēzis ir diagnosticēts un cik efektīva ir ārstēšana.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums pastāvīgi rodas sāpes vēderā, īpaši, ja Jums ir bijusi aknu slimība.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver:

  • Vīrusu hepatīta profilakse un ārstēšana var palīdzēt samazināt risku. B hepatīta vakcīna bērnībā var samazināt aknu vēža risku vēlāk.
  • Nelietojiet pārmērīgu alkohola daudzumu.
  • Cilvēkiem ar noteikta veida hemohromatozi (dzelzs pārslodzi) var būt nepieciešami aknu vēža skrīningi.
  • Aknu vēža skrīningu var ieteikt cilvēkiem ar B vai C hepatītu vai cirozi.

Alternatīvie nosaukumi

Primārā aknu šūnu karcinoma; Audzējs - aknas; Vēzis - aknas; Hepatoma

Attēli

  • Gremošanas sistēmaGremošanas sistēma
  • Aknu biopsijaAknu biopsija
  • Aknu šūnu vēzis - CTAknu šūnu vēzis - CT

Atsauces

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE u.c. Aknu un žultsvadu vēzis. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, red. Ābelofa klīniskā onkoloģija . 6. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 77. nodaļa.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Aknu audzēji un cistas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisengera un Fordtrana kuņģa -zarnu trakta un aknu slimības: patofizioloģija/diagnostika/vadība . 10. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2016: 96. nodaļa.

Nacionālā vēža institūta vietne. Primārā aknu vēža ārstēšana pieaugušajiem (PDQ) - veselības aprūpes speciālista versija. www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq . Atjaunināts 2019. gada 24. martā. Skatīts 2019. gada 27. augustā.

Nacionālā visaptverošā vēža tīkla vietne. NCCN klīniskās prakses vadlīnijas onkoloģijā: aknu un žults vēzis. Versija 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf . Atjaunināts 2019. gada 1. augustā. Skatīts 2019. gada 27. augustā.

Pēdējo reizi pārskatīts 8.7.2019

Versija un informācijas pārskatīšana: Todd Gersten, MD, hematoloģija/onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. Pārskatu sniedzis VeriMed Healthcare Network. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktore un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

Tulkojumu un lokalizāciju veicis: DrTango, Inc.

Aknu vēzisAknu vēzis Turpiniet lasīt NIH MedlinePlus veselības žurnālsNIH MedlinePlus veselības žurnāls Turpiniet lasīt Veselības tēmas A-ZVeselības tēmas A-Z Turpiniet lasīt