Kifoze

Lai izmantotu koplietošanas funkcijas šajā lapā, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Kifoze ir mugurkaula izliekums, kas izraisa muguras locīšanos vai noapaļošanu. Tas noved pie kuprveida vai slīpas pozas.



Cēloņi

Kifoze var rasties jebkurā vecumā, lai gan dzimšanas brīdī tā ir reta.



Kifozes veids, kas rodas jauniem pusaudžiem, ir pazīstams kā Scheuermann slimība. To izraisa vairāku mugurkaula (skriemeļu) kaulu savienošana pēc kārtas. Šī stāvokļa cēlonis nav zināms. Kifoze var rasties arī jauniem pusaudžiem, kuriem ir cerebrālā trieka.



Pieaugušajiem kifozi var izraisīt:

  • Mugurkaula deģeneratīvas slimības (piemēram, artrīts vai diska deģenerācija)
  • Lūzumi, ko izraisa osteoporoze (osteoporotiski kompresijas lūzumi)
  • Traumas (traumas)
  • Viena skriemeļa slīdēšana uz priekšu uz citu (spondilolistēze)

Citi kifozes cēloņi ir:




cik kaloriju ir koksa kannā

  • Dažas hormonu (endokrīnās) slimības
  • Saistaudu bojājumi
  • Infekcija (piemēram, tuberkuloze)
  • Muskuļu distrofija (iedzimtu traucējumu grupa, kas izraisa muskuļu vājumu un muskuļu audu zudumu)
  • Neirofibromatoze (slimība, kurā veidojas nervu audu audzēji)
  • Pageta slimība (traucējumi, kas saistīti ar patoloģisku kaulu iznīcināšanu un ataugšanu)
  • Poliomielīts
  • Skolioze (mugurkaula izliekums bieži izskatās kā C vai S)
  • Spina bifida (iedzimts defekts, kurā mugurkauls un mugurkaula kanāls neaizveras pirms dzimšanas)
  • Audzēji

Simptomi

Sāpes muguras vidū vai muguras lejasdaļā ir visizplatītākais simptoms. Citi simptomi var ietvert jebkuru no šiem:

  • Apaļas muguras izskats
  • Maigums un stīvums mugurkaulā
  • Nogurums
  • Apgrūtināta elpošana (smagos gadījumos)

Eksāmeni un testi

Veselības aprūpes sniedzēja fiziskā pārbaude apstiprina mugurkaula patoloģisko līkni. Pakalpojumu sniedzējs arī meklēs jebkādas nervu sistēmas (neiroloģiskas) izmaiņas. Tie ietver vājumu, paralīzi vai sajūtas izmaiņas zem līknes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī pārbaudīs, vai jūsu refleksos nav atšķirību.

Testi, kurus var pasūtīt, ietver:



  • Mugurkaula rentgens
  • Plaušu funkcijas testi (ja kifoze ietekmē elpošanu)
  • MRI (ja var būt audzējs, infekcija vai nervu sistēmas simptomi)
  • Kaulu blīvuma tests (ja var būt osteoporoze)

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa:

  • Iedzimtai kifozei agrīnā vecumā nepieciešama koriģējoša operācija.
  • Scheuermann slimību ārstē ar lencēm un fizikālo terapiju. Dažreiz operācija ir nepieciešama lieliem (vairāk nekā 60 grādiem), sāpīgiem izliekumiem.
  • Kompresijas lūzumus no osteoporozes var atstāt vienu, ja nav nervu sistēmas problēmu vai sāpju. Bet osteoporoze ir jāārstē, lai palīdzētu novērst lūzumus nākotnē. Smagas deformācijas vai osteoporozes sāpju gadījumā operācija ir iespēja.
  • Infekcijas vai audzēja izraisītajai kifozei nepieciešama tūlītēja ārstēšana, bieži ar operāciju un zālēm.

Citu kifozes veidu ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Operācija ir nepieciešama, ja rodas nervu sistēmas simptomi vai pastāvīgas sāpes.


asins plūsmas kārtība caur sirdi

Outlook (prognoze)

Jauniem pusaudžiem ar Scheuermann slimību mēdz būt labi, pat ja viņiem nepieciešama operācija. Slimība apstājas, tiklīdz tās pārstāj augt. Ja kifozes cēlonis ir deģeneratīvas locītavu slimības vai vairāki kompresijas lūzumi, ir nepieciešama operācija, lai labotu defektu un uzlabotu sāpes.

Iespējamās komplikācijas

Neārstēta kifoze var izraisīt kādu no šīm slimībām:

  • Samazināta plaušu ietilpība
  • Atspējojot muguras sāpes
  • Nervu sistēmas simptomi, tai skaitā kāju vājums vai paralīze
  • Apaļas muguras deformācija

Profilakse

Osteoporozes ārstēšana un profilakse var novērst daudzus kifozes gadījumus gados vecākiem pieaugušajiem. Savlaicīga Scheuermann slimības diagnostika un stiprināšana var samazināt nepieciešamību pēc operācijas, taču nav iespēju slimību novērst.

Alternatīvie nosaukumi

Scheuermann slimība; Roundback; Kuprītis; Posturālā kifoze; Kakla sāpes - kifoze

Attēli

  • Skeleta mugurkaulsSkeleta mugurkauls
  • KifozeKifoze

Atsauces

Deeney VF, Arnold J. Ortopēdija. Bērni BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Deivisa bērnu fiziskās diagnostikas atlants . 7. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018: 22. nodaļa.

Magee DJ. Krūšu (muguras) mugurkauls. In: Magee DJ, red. Ortopēdiskais fiziskais novērtējums . 6. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2014: 8. nodaļa.

Warner WC, Sawyer JR. Skolioze un kifoze. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Kempbela operatīvā ortopēdija . 13. izdev. Filadelfija, PA: Elsevier; 2017: 44. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 25.07.2020

Atjaunināja: C. Benjamin Ma, MD, profesors, sporta medicīnas un plecu dienesta vadītājs, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas nodaļa, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, redakcijas direktore Brenda Conaway un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

Mugurkaula traumas un slimībasMugurkaula traumas un traucējumi Lasīt vairāk Žurnāls NIH MedlinePlusŽurnāls NIH MedlinePlus Lasīt vairāk Veselības tēmas A-ZVeselības tēmas A-Z Lasīt vairāk