Optiskais neirīts

Lai izmantotu koplietošanas funkcijas šajās lapās, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Redzes nervs nes smadzenēm attēlus, ko redz acs. Kad šis nervs kļūst pietūkušs vai iekaisis, to sauc par redzes neirītu. Tas var izraisīt pēkšņu redzes samazināšanos skartajā acī.




dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi

Cēloņi

Precīzs redzes neirīta cēlonis nav zināms.



Redzes nervs nes vizuālu informāciju no acs uz smadzenēm. Nervs var uzbriest, kad tas pēkšņi kļūst iekaisis. Iekaisums var sabojāt nervu šķiedras. Tas var izraisīt īstermiņa vai ilgtermiņa redzes zudumu.



Nosacījumi, kas saistīti ar redzes neirītu, ir šādi:

  • Autoimūnas slimības, tai skaitā sarkanā vilkēde, sarkoidoze un Behčeta slimība
  • Kriptokokoze, sēnīšu infekcija
  • Baktēriju infekcijas, piemēram, tuberkuloze, sifiliss, Laima slimība un meningīts
  • Vīrusu infekcijas, piemēram, vīrusu encefalīts, masalas, masaliņas, vējbakas, jostas roze, cūciņa un mononukleoze
  • Elpošanas ceļu infekcijas, tai skaitā mikoplazmas pneimonija un citas bieži sastopamas augšējo elpceļu infekcijas
  • Multiplā skleroze

Simptomi

Simptomi var ietvert:



  • Redzes zudums vienā acī dažu stundu laikā
  • Izmaiņas skolēna reakcijā uz spilgtu gaismu
  • Krāsu redzes zudums
  • Sāpes, pārvietojot aci

Testi un eksāmeni

Pilnīga medicīniskā pārbaude var palīdzēt izslēgt saistītās slimības. Eksāmeni var ietvert:

  • Krāsu redzes pārbaude
  • Smadzeņu MRI, ieskaitot īpašus redzes nerva attēlus
  • Redzes asuma tests
  • Vizuālā lauka eksāmens
  • Optisko disku eksāmens, izmantojot netiešu oftalmoskopiju

Ārstēšana

Redze bieži normalizējas 2 līdz 3 nedēļu laikā bez jebkādas ārstēšanas.

Kortikosteroīdi, kas ievadīti caur vēnu (IV) vai iekšķīgi, var paātrināt atveseļošanos. Tomēr galīgais redzējums ar steroīdiem nav labāks nekā bez tiem. Perorālie steroīdi faktiski var palielināt atkārtošanās risku.



Lai noskaidrotu neirīta cēloni, var būt nepieciešami papildu testi. Problēmu izraisošo stāvokli var ārstēt.

Cerības (prognoze)

Cilvēkiem ar redzes neirītu bez slimības, piemēram, multiplās sklerozes, ir labas izredzes atgūties.

Optiskā neirīta, ko izraisa multiplā skleroze vai citas autoimūnas slimības, prognoze ir slikta. Tomēr redze skartajā acī joprojām var normalizēties.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas var ietvert:

  • Kortikosteroīdu blakusparādības visā ķermenī
  • Redzes zudums

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir redzes neirīta epizode, citur organismā attīstīsies nervu problēmas vai attīstīsies multiplā skleroze.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, ja pēkšņi vienā acī ir redzes zudums, īpaši, ja Jums ir acu sāpes.

Ja jums ir diagnosticēts optiskais neirīts, zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

  • Jūsu redze samazinās.
  • Acu sāpes pastiprinās.
  • Simptomi neuzlabojas pēc 2 līdz 3 nedēļām.

Alternatīvie nosaukumi

Retrobulbārais neirīts; Multiplā skleroze - redzes neirīts; Redzes nervs - redzes neirīts

Pacienta norādījumi

  • Izdalījumi pēc multiplās sklerozes

Attēli

  • Acs iekšējā un ārējā anatomijaAcs iekšējā un ārējā anatomija

Atsauces

Calabresi PA. Multiplā skleroze un centrālās nervu sistēmas demielinizējošie apstākļi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna . 26. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 383. nodaļa.

Moss HE, Guercio JR, Balcer LJ. Iekaisīgas redzes neiropātijas un neiroretinīts. In: Yanoff M, Duker JS, red. Oftalmoloģija . 5. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019. gads: 9.7. Nodaļa.

Prasad S, Balcer LJ. Redzes nerva un tīklenes novirzes. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bredlija neiroloģija klīniskajā praksē . 7. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2016: 17. nodaļa.

Pēdējoreiz pārskatīts 25.02.2020

Versija en inglés revisada por: Franklin W. Lusby, MD, oftalmologs, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, redakcijas direktore Brenda Conaway un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

Tulkojumu un lokalizāciju veicis: DrTango, Inc.

Acu slimībasAcu slimības Turpiniet lasīt Multiplā sklerozeMultiplā skleroze Turpiniet lasīt Acs fotogrāfijaRedzes nerva traucējumi Turpiniet lasīt