Neatdzīviniet kārtību

Lai šajās lapās izmantotu koplietošanas funkcijas, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Rīkojums “nedzīvot” jeb DNR ir ārsta izrakstīts medicīnisks rīkojums. Šis rīkojums uzdod veselības aprūpes sniedzējiem neveikt sirds un plaušu reanimāciju (CPR), ja pacienta elpošana pārstāj darboties vai sirds apstājas.



Kas tas ir?

Ideālā gadījumā DNR pasūtījums tiek izveidots vai izveidots pirms ārkārtas situācijas. DNR rīkojums ļauj jums izvēlēties, vai vēlaties veikt CPR ārkārtas situācijā. Rīkojums īpaši attiecas uz CPR. Tajā nav norādījumu par citām ārstēšanas metodēm, piemēram, pretsāpju līdzekļiem, citām zālēm vai uzturu.



Ārsts rīkojumu raksta tikai pēc tam, kad tas ir apspriests ar pacientu (ja iespējams), advokātu vai pacienta ģimeni.



Kas ir reanimācija?

CPR ir ārstēšana, ko saņemat, kad apstājas asinsrite vai elpošana. Tas var ietvert:

  • Vienkāršas darbības, piemēram, reanimācija no mutes mutē un spiediens uz krūtīm
  • Elektrošoks, lai restartētu sirdi
  • Elpošanas caurules elpceļu atvēršanai
  • Zāles

Pieņem lēmumu

Ja esat neārstējami slims vai jums ir stāvoklis, kas neuzlabosies, varat izvēlēties, vai veikt CPR.



  • Ja jūs patiešām vēlaties CPR, jums nekas nav jādara.
  • Ja nevēlaties veikt CPR, konsultējieties ar savu ārstu par nedarīšanas reanimācijas (DNR) rīkojumu.

Tie var būt sarežģīti lēmumi jums un jūsu tuviniekiem. Nav stingru noteikumu, no kuriem izvēlēties.

Padomā par to, kamēr vēl vari izlemt pats:


diabēta acs eksāmena optometrists vai oftalmologs

  • Uzziniet vairāk par savu slimību un to, ko gaidīt nākotnē.
  • Konsultējieties ar savu ārstu par CPR plusi un mīnusi.

Pasūtījums neatdzīvināt var būt daļa no slimnīcas plāna. Šīs aprūpes centrā nav dzīves pagarināšana, bet gan sāpju vai elpošanas traucējumu simptomu ārstēšana un labsajūtas saglabāšana.



Ja jums jau ir DNR, jums vienmēr ir tiesības pārdomāt un pieprasīt CPR.

Kā sagatavot neatdzīvināšanas pasūtījumu?

Ja jūs nolemjat, ka vēlaties DNR, pastāstiet savam ārstam vai veselības aprūpes komandai, ko vēlaties. Ārstam ir jāievēro jūsu vēlmes vai:

  • Jums jānodod aprūpe ārstam, kurš ievēro jūsu vēlmes.
  • Ja esat pacients slimnīcā vai pansionātā, ārstam jāpiekrīt atrisināt visus strīdus, lai jūsu vēlmes tiktu ievērotas.

Ārsts var aizpildīt DNR veidlapu.

  • Ārsts raksta DNR uz jūsu klīniskās lapas, ja atrodaties slimnīcā.
  • Ārsts var jums pastāstīt, kā iegūt DNR maka karti, rokassprādzi vai citus dokumentus, ko glabāt mājās vai citā vidē, nevis slimnīcā.
  • Standarta veidlapas var saņemt Valsts veselības departamentā.

Pārliecinieties, ka:

  • Iekļaujiet savas vēlmes iepriekšējas direktīvas dokumentā (dzīvošana)
  • Informējiet savu lēmumu par savu veselības aprūpes pārstāvi (sauktu arī par veselības aprūpes starpnieku) un ģimeni

Ja pārdomājat, nekavējoties konsultējieties ar ārstu vai veselības aprūpes komandu. Pastāstiet arī savai ģimenei un aprūpētājiem par savu lēmumu. Iznīciniet visus jūsu rīcībā esošos dokumentus, kas ietver ONR.

Kad jūs nevarat pieņemt lēmumu

Slimības vai traumas dēļ jūs, iespējams, nevarēsit izteikt savas vēlmes attiecībā uz CPR. Šajā gadījumā:

  • Ja ārsts pēc jūsu pieprasījuma jau ir sastādījis DNR, jūsu ģimene to nevar atcelt.
  • Jūs, iespējams, esat iecēlis kādu, kas runātu jūsu vietā, piemēram, veselības aprūpes pārstāvi. Ja tā, šī persona vai likumīgais aizbildnis var jums apstiprināt DNR.

Ja neesat nosaucis kādu personu, kas runātu jūsu vietā, noteiktos apstākļos ģimenes loceklis var jums apstiprināt DNR, bet tikai tad, ja jūs pats nevarat pieņemt medicīniskus lēmumus.

Alternatīvie nosaukumi

Nav reanimēts; Dzīves beigas; Neatdzīviniet; Lūdziet neatdzīvināt; ONR; NR pasūtījums; Iepriekšējas direktīvas dokuments - ONR; Medicīniskās aprūpes pārstāvis - ONR; Atbildīgais advokāts par medicīnisko aprūpi - ONR; Dzīves beigas - ONR; Dzīvā griba - ONR

Atsauces

Arnolds RM. Paliatīvā aprūpe. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna . 26. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 3. nodaļa.

Bullard MK. Medicīnas ētika. In: Harken AH, Moore EE, red. Abernātijas ķirurģiskie noslēpumi . 7. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2018: 106. nodaļa.

Moreno JD, DeKosky ST. Ētiskie apsvērumi pacientu ar neiroķirurģisku slimību aprūpē. In: Cottrell JE, Patel P, red. Kotrela un Pātela neiroanestēzija . 6. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2017. gads: 26. nodaļa.

Pēdējā pārskatīšana 01.02.2020

Versija en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Medicīnas profesors, Vispārējās medicīnas nodaļa, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Medicīnas nodaļa, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktore un A.D.A.M. Redakcijas komanda.


sāpes vēdera tauku audos

Tulkojumu un lokalizāciju veicis: DrTango, Inc.

Saistītās veselības tēmas

  • Problēmas, ar kurām saskaras neārstējami slimi
Pārlūkojiet enciklopēdiju