Pirkstu atkārtota implantācija

Lai šajās lapās izmantotu koplietošanas funkcijas, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Tā ir operācija, lai pilnībā atkal piestiprinātu nogrieztos (amputētos) pirkstus vai kāju pirkstus.



Apraksts

Operācija tiek veikta šādi:



  • Tiek veikta vispārēja anestēzija. Tas nozīmē, ka cilvēks gulēs un nejutīs sāpes. Vai vietēja anestēzija (mugurkaula un epidurālā), lai notirpinātu roku vai kāju.
  • Ķirurgs noņem bojātos audus.
  • Kaulu gali ir apgriezti.
  • Ķirurgs ievieto pirkstu vai pirkstu (sauktu par “ciparu”) vietā. Kauli ir piestiprināti ar vadiem vai plāksni un skrūvēm.
  • Cīpslas tiek salabotas, kam seko nervi un asinsvadi. Nervu un asinsvadu remonts ir vissvarīgākais solis procedūras panākumos. Ja nepieciešams, tiks izmantoti audi ar nerviem un asinsvadiem no citām ķermeņa daļām.
  • Brūce ir aizvērta un uzlikts pārsējs.

Kāpēc procedūra tiek veikta

Operācija tiek veikta, ja pirksti vai pirksti ir amputēti un ir tādā stāvoklī, kas ļautu veikt atkārtotu implantāciju.



Riski

Anestēzijas un operācijas riski kopumā ietver:

  • Zāļu reakcijas, elpošanas problēmas
  • Asiņošana, asins recekļi, infekcija

Šīs operācijas riski ietver:



  • Atkārtoti implantētu audu nāve (nekroze)
  • Samazināta nervu funkcija vai kustība pirkstā, kas implantēts
  • Sajūtas zudums atkārtoti implantētajos audos
  • Pirkstu stīvums
  • Sāpes, kas turpinās pēc operācijas
  • Atkārtoti implantētajam pirkstam būs nepieciešamas vairāk operāciju

Pēc procedūras

Īpaša uzmanība tiks pievērsta, kamēr esat slimnīcā, lai pārliecinātos, ka asinis plūst pareizi uz atkārtoti implantēto daļu. Roka vai kāja paliks pacelta. Telpu var uzturēt siltu, lai nodrošinātu pareizu asins plūsmu. Atkārtoti implantētā daļa tiks bieži pārbaudīta, lai nodrošinātu labu cirkulāciju.


kāpēc mani sviedri smaržo pēc urīna?

Pēc aiziešanas no slimnīcas, iespējams, būs jāvalkā ģipsis, lai aizsargātu pirkstu vai kāju pirkstu. Ķirurgs var izrakstīt zāles, kas atšķaida asinis.

Pareiza amputētās daļas (-u) kopšana ir ļoti svarīga veiksmīgai atkārtotai implantācijai. Pareizos apstākļos pastāv liela iespēja, ka operācija var atjaunot pirksta vai rokas izmantošanu. Jums būs nepieciešami papildu apmeklējumi ar savu veselības aprūpes sniedzēju, kurš turpinās pārbaudīt asinsriti operācijas jomā.



Cerības (prognoze)

Bērni ir labāki kandidāti reimplantācijas operācijai, jo viņiem ir lielāka spēja dziedēt un atjaunot audus.

Amputētās daļas atkārtotu implantāciju vislabāk var veikt pirmajās 6 stundās pēc traumas. Tomēr atkārtota implantācija joprojām var būt veiksmīga, ja amputētā daļa pēc traumas ir bijusi ledusskapī līdz 24 stundām.

Pēc operācijas jums nebūs tāda pati elastība pirkstos vai kājās. Sāpes un sajūtu izmaiņas var turpināties.

Alternatīvie nosaukumi

Amputēto pirkstu atkārtota implantācija; Amputēto pirkstu revaskularizācija

Attēli

  • Amputēts pirkstsAmputēts pirksts
  • Pirkstu atkārtota implantācija - sērijaPirkstu atkārtota implantācija - sērija

Atsauces

Higinss JP. Pārstādīšana. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Grīna operatīvā rokas ķirurģija . 7. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2017: 42. nodaļa.

Klausmeijers MA, Jupiters JB. Pārstādīšana. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta trauma: pamatzinātne, vadība un rekonstrukcija . 6. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 51. nodaļa.

Roze E. Amputāciju vadība. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Robertsa un Hedžsa klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā un akūtā aprūpē . 7. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2019. gads: 47. nodaļa.

Pēdējoreiz pārskatīts 25.07.2020

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, profesors, sporta medicīnas un plecu servisa vadītājs, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departamenta Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktore un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

Tulkojumu un lokalizāciju veicis: DrTango, Inc.

Pirkstu traumas un slimībasPirkstu traumas un slimības Turpiniet lasīt Pirkstu traumas un slimībasPirkstu traumas un slimības Turpiniet lasīt Ekstremitāšu zudumsEkstremitāšu zudums Turpiniet lasīt