Urīns - asiņains

Lai izmantotu koplietošanas funkcijas šajā lapā, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Asinis urīnā sauc par hematūriju. Tās daudzums var būt ļoti mazs, un to var noteikt tikai ar urīna analīzēm vai mikroskopā. Citos gadījumos asinis ir redzamas. Bieži vien tualetes ūdens kļūst sarkans vai rozā. Vai arī pēc urinēšanas ūdenī var redzēt asiņu plankumus.

Cēloņi

Ir daudzi iespējamie asiņu cēloņi urīnā.



Asiņains urīns var būt saistīts ar nieru vai citu urīnceļu daļu problēmām, piemēram:

  • Urīnpūšļa vai nieru vēzis
  • Urīnpūšļa, nieru, prostatas vai urīnizvadkanāla infekcija
  • Urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, prostatas vai nieru iekaisums (glomerulonefrīts)
  • Urīnpūšļa vai nieru bojājums
  • Akmeņi nierēs vai urīnpūslī
  • Nieru slimība pēc rīkles iekaisuma (pēc streptokoku glomerulonefrīta), kas bieži izraisa asinis urīnā bērniem
  • Nieru mazspēja
  • Policistiskā nieru slimība
  • Nesen veiktas urīnceļu procedūras, piemēram, kateterizācija, apgraizīšana, operācija vai nieru biopsija

Ja ar nierēm, urīnceļiem, prostatu vai dzimumorgāniem nav strukturālu vai anatomisku problēmu, ārsts var pārbaudīt, vai Jums nav asiņošanas traucējumu. Cēloņi var būt:

  • Asiņošanas traucējumi (piemēram, hemofilija)
  • Asins receklis nierēs
  • Zāles asins retināšanai (piemēram, aspirīns vai varfarīns)
  • Sirpjveida šūnu slimība
  • Trombocitopēnija (zems trombocītu skaits)

Asinis, kas izskatās kā urīnā, patiesībā var nākt no citiem avotiem, piemēram:

  • Maksts (sievietēm)
  • Ejakulācija, bieži prostatas problēmas dēļ (vīriešiem)
  • Zarnu kustība

Urīns var kļūt sarkans arī no dažām zālēm, bietēm vai citiem pārtikas produktiem.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Jūs, iespējams, neredzat asinis urīnā, jo tas ir neliels daudzums un ir mikroskopisks. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs to var atrast, pārbaudot urīnu ikdienas eksāmena laikā.


kā notiek naftas noplūde

Nekad neignorējiet asinis, ko redzat urīnā. Pārbaudiet pakalpojumu sniedzēju, it īpaši, ja jums ir arī:

  • Diskomforts ar urinēšanu
  • Bieža urinēšana
  • Neizskaidrojams svara zudums
  • Steidzama urinēšana

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:

  • Jums ir drudzis, slikta dūša, vemšana, drebuļi vai sāpes vēderā, sānos vai mugurā
  • Jūs nevarat urinēt
  • Jums urīnā izdalās asins recekļi

Zvaniet arī, ja:

  • Jums ir sāpes dzimumakta laikā vai smaga menstruālā asiņošana. Tas var būt saistīts ar problēmu, kas saistīta ar jūsu reproduktīvo sistēmu.
  • Jums ir urīna pilēšana, nakts urinēšana vai grūtības sākt urīna plūsmu. Tas var būt no prostatas problēmas.

Ko sagaidīt biroja apmeklējumā

Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un uzdos šādus jautājumus:

  • Kad jūs pirmo reizi pamanījāt asinis urīnā? Vai urīna daudzums ir palielinājies vai samazinājies?
  • Kāda ir jūsu urīna krāsa? Vai jūsu urīnam ir smaka?
  • Vai Jums ir sāpes urinējot vai citi infekcijas simptomi?
  • Vai jūs urinējat biežāk, vai nepieciešamība urinēt ir steidzamāka?
  • Kādas zāles jūs lietojat?
  • Vai jums agrāk ir bijuši urīnceļu vai nieru darbības traucējumi vai nesen veikta operācija vai ievainojums?
  • Vai esat nesen ēdis pārtikas produktus, kas var izraisīt krāsas maiņu, piemēram, bietes, ogas vai rabarberus?

Testi, kurus var veikt, ietver:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa
  • Antinukleāro antivielu tests pret vilkēdi
  • Kreatinīna līmenis asinīs
  • Pilnīga asins aina (CBC)
  • Vēdera dobuma CT skenēšana
  • Cistoskopija
  • Nieru biopsija
  • Strep tests
  • Sirpjveida šūnu, asiņošanas problēmu un citu asins slimību testi
  • Urīna analīze
  • Urīna citoloģija
  • Urīna kultūra
  • 24 stundu urīna savākšana kreatinīnam, olbaltumvielām, kalcijam
  • Asins analīzes, piemēram, PT, PTT vai INR testi

Ārstēšana būs atkarīga no asiņu cēloņa urīnā.

Alternatīvie nosaukumi

Hematūrija; Asinis urīnā

Attēli

  • Sieviešu urīnceļiSieviešu urīnceļi
  • Vīriešu urīnceļiVīriešu urīnceļi

Atsauces

Boorjian SA, Raman JD, Barocas DA. Hematūrijas novērtēšana un ārstēšana. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Kempbela-Valša uroloģija . 11. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2016: 9. nodaļa.

Brūns DD, Reidijs KJ. Pieeja bērnam ar hematūriju. Pediatr Clin North Am . 2019; 66 (1): 15-30. PMID: 30454740 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30454740 .

Landry DW, Bazari H. Pieeja pacientam ar nieru slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna . 26. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 106. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 31.07.2019

Atjaunināja: Sovrin M. Shah, MD, Icahn Medicīnas skolas uroloģijas katedras asistente Sinaja kalnā, Ņujorka, NY. Pārskatu sniedzis VeriMed Healthcare Network. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktore un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

UrīnpūslisUrīnpūšļa vēzis Lasīt vairāk UrīnpūslisUrīnpūšļa slimības Lasīt vairāk AsinisAsiņošana Lasīt vairāk